Роздрукувати

Форми для подання інформаційного запиту у письмовому виді:

Форма для подання інформаційного запиту від фізичних осіб у письмовому вигляді

Чортківська  районна

                                                                                державна адміністрація

__________________________________________________________

__________________________________________________________                                                                                                                                                   (прізвище, ім’я, по батькові фізичної особи, поштова адреса або адреса  електронної пошти, номер телефону, номер факсу, якщо такі є)

ЗАПИТ

на інформацію

Відповідно до Закону України «Про доступ до публічної інформації» прошу надати мені інформацію __________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

 (загальний опис інформації)

або доступ до інформації __________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________

 (загальний опис інформації або вид, назва, реквізити чи зміст документа, щодо якого зроблено запит, якщо запитувачу це відомо)

            Відповідь прошу надати у визначений законом термін за поштовою адресою або телефоном чи факсом, або електронною поштою.

_________________                                                                                        _____________________

               (посада)*                                                                                                                  (підпис)*

*За умови подання запиту юридичною особою в письмовій формі

_________________                                                                                        _____________________

               (дата)**                                                                                                                    (підпис)**

**За умови подання запиту фізичною особою в письмовій формі